A csigolyák ízületének kezdeti ízületi tünetei, A Bechterew-kór és tünetei
Soltész Annamária, általános orvos A Bechterew-kór más neveken spondylarthritis ankylopoetica SPAankylotizáló spondylitis vagy spondylitis ankylopoetica a gerincet alkotó ízületeknek és a keresztcsonti ízületnek olyan gyulladásos megbetegedése, mely hónapok, évek alatt egyre súlyosabb tünetekhez, mozgáskorlátozottsághoz vezet. A gerinccsigolyák közötti ízületek és szalagok fokozatosan elmeszesednek, emiatt évvel az első tünetek felléptét követően úgynevezett bambusznádgerinc, más néven botmerev gerinc alakul a csigolyák ízületének kezdeti ízületi tünetei.
A betegség lefolyása során a tünetek, a fájdalom a keresztcsont környékéről felfelé halad, és egyre nagyobb gerincszakaszt érint.
Két szomszédos csigolya egymáshoz való kapcsolódását biztosítják a csigolyák között lévő porckorongok, szalagok és a csigolyák íznyúlványai között elhelyezkedő, ún. A kisízületek között porcos felszín található, mely közötti teret a synovialis folyadék tölti ki. Az ízületet tok veszi körül, azt stabillá téve. Funkcióját tekintve, meghatározza a csigolyák között létrejövő mozgások minőségét és mennyiségét.
Előrehaladott esetben a teljes gerincoszlop összecsontosodik. A Bechterew-kór az emberek körülbelül 0,4 százalékát érinti, a férfiaknál ötször gyakrabban fordul elő, elsősorban éves kor körül bár van korai és időskori formája is.
A Bechterew-kór és tünetei
A betegség egyes családokban gyakoribb, és genetikai hajlam is van a kórkép felléptére a HLA-B27 nevezetű antigén jelenléte. Egyes megfigyelések szerint a Bechterew-kór gyakran bélrendszeri- vagy húgyúti fertőzéseket követően kezdődik, de valójában nem ismertek azok az okok, tényezők, melyek elindítják a betegséget.
Hirdetés Bechterew kór - Mik a legfőbb tünetek, panaszok? A Bechterew-kór nagyon alattomosan kezdődik, éveken keresztül jelentkeznek olyan nehezen megfogható, bizonytalanul értelmezhető tünetek, melyek miatt a betegséget, eleinte sok egyéb kórképpel könnyen össze lehet téveszteni.
Kisízületi fájdalom és kezelése - Fájdalomközpont
Emiatt rendszerint csupán évekkel az első tünetek megjelenése után kerül sor a pontos diagnózis felállítására, ez viszont késlelteti az egyetlen hatásos kezelési mód, a gyógytorna időben való elkezdését. A fájdalom legtöbbször éjszaka vagy pihenéskor lép fel a keresztcsont tájékán sacroileitismely időnként csökken, máskor erősödik, majd hetek, hónapok alatt állandósul.
A fájdalom a combokba sugározhat. További panaszok és tünetek: a csípőízületben, a szeméremcsontban, vagy más nagy ízületben szintén gyulladás és fájdalom léphet fel, valamint szorulás jelentkezhet a mellkasban.
Kisízületi kopás (spondylarthrosis) - Súlypont Ízületklinika
A gerinc háti és ágyéki szakaszának találkozásánál, szintén erős fájdalom alakulhat ki spondylitisés idővel a mellkas és a gerincoszlop mozgásai beszűkülnek.
A beteg háta, dereka merev, egyre kevésbé tud lehajolni, a mellkas tágulása korlátozott, a hát görbültté válik. Ha már a gerinc teljes hossza összecsontosodott, akkor mindenféle mozgás - fordulás, fejfordítás, hajolás - kivitelezhetetlen lesz a beteg számára.
Kisízületi fájdalom A kisízületek felépítésüket tekintve pont olyanok, mint például a térd vagy csípő, csak kicsiben. Ilyen kisízületek például a csigolyákat, illetve kéz és lábujjakat összekötő ízületek. A kéz kisízületeinek fájdalma Reumatoid artritis RA Ismeretlen eredetű sokízületi gyulladás, melyre jellemző, hogy krónikus, egyre súlyosbodó, szimmetrikus, súlyos deformitásokat okoz, sokszor belszervi elváltozásokkal pl. Feltételezhetően autoimmun megbetegedés. Lassan, fokozatosan alakul ki, a kéz kisízületeinek szimmetrikus duzzanata.
További általános tünetek: hőemelkedés, étvágytalanságtestsúlycsökkenés, fáradékonyság. Természetesen a Bechterew-kór az egész szervezetet érinti, nem csupán a csontrendszert és az ízületeket.
A betegség tünetei változhatnak, általában azonban tapasztalhatunk: A Bechterew-kór tünetei között általában jelentkeznek a fentiek hátfájást és háti merevséget fájdalmat és megdagadást más testrészeinkben — ennek oka általában ízületi gyulladásvagy entézitisz, amely a szalagok csontra tapadásánál jelentkező gyulladás komoly fáradtság, kimerültség Ezek a tünetek általában fokozatosan alakulnak ki, leggyakrabban néhány hónap vagy év alatt. Ez idő alatt a fájdalom néha erősödhet, gyengülhet. Néhány ember számára idővel javul az állapot, másoknál kissé rosszabbodik.
Emiatt a lehetséges tünetek skálája szélesedik. A betegek mintegy negyedében fellép valamilyen egyéb, nem a mozgásszerveket érintő tünet. Ilyen például az iritis - szivárványhártya-gyulladás - melynek a tünetei a fénykerülés és a könnyezés, továbbá az immunológiai eredetű vesegyulladás, a szívizomzat megbetegedése cardiomyopathiaingervezetési zavar, szívburokgyulladása felső tüdőlebenyek fibrózisa, aortabillentyű-elégtelenség.
A vörösvértest-süllyedés is többnyire gyorsult. A Bechterew-kór Hogyan lehet diagnosztizálni a betegséget? A keresztcsonti- és csigolyaelváltozások kimutatása a betegség első hónapjaiban, elsősorban CT- és MR-vizsgálattal lehetséges.
Idővel az ízületek és gerincszalagok elmeszesedése, a gerinc bambusznádszerű elmerevedése már röntgenvizsgálattal is kimutathatóvá válik.
Bechterew kór - Mik a legfőbb tünetek, panaszok?
A fizikális vizsgálatok nagyon sokat segítenek a gerinc merevségi fokának megállapításában. Az orvos a beteg előrehajlásakor megméri a kéz ujjainak a földtől való távolságát, a mellkas körfogatát be- és kilégzéskor, valamint egyes gerinccsigolyák egymástól való távolságát álló és előrehajló helyzetben.
A Bechterew-kór terápiája és kezelése A betegség lassan a gerincoszlop teljes elmerevedéséhez vezet, és a tudomány mai állása szerint nem gyógyítható. Azonban időben elkezdett gyógytornával, az otthon végzendő tartási- és légzési gyakorlatok elsajátításával, és rendszeres, következetes gyakorlásával nagymértékben lassítható a folyamat, a munkaképesség tovább fenntartható, a teljes rokkantság megelőzhető.
Mi a porckopás?
A víz alatti tornagyakorlatok is jó eredményekkel kecsegtetnek. A beteg sokat szenved a fájdalomtól bár ritkán az is előfordul, hogy fájdalom nélkül alakul ki a súlyos mozgáskorlátozottság, ezért fájdalomcsillapítók szedésére is csontritkulás radikális szindróma kenőcsel szükség van, de lehetőleg csak az a csigolyák ízületének kezdeti ízületi tünetei pihenés lehetővé tételére, és nem folyamatosan!
Ritkán korrekciós gerincműtét, csípőízületi protézis-beültetés is szóba jön.
Ha a nagy fájdalmakkal, súlyos gyulladással járó periódusok elmúltak, ajánlható még az iszappakolás is. Nőknél a folyamat általában enyhébb formában zajlik, és a gerincoszlop elmerevedése nem teljes. Forrás: WEBBeteg.
